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環(huán)境監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

更新時(shí)間:2017-04-12      點(diǎn)擊次數(shù):4814

  環(huán)境監(jiān)測(cè)描述了在潔凈區(qū)或控制區(qū)內(nèi),為了監(jiān)測(cè)微生物數(shù)量和菌落生長(zhǎng)的變化趨勢(shì)而進(jìn)行的微生物檢測(cè)。所測(cè)結(jié)果房間物理結(jié)構(gòu)、空調(diào)凈化系統(tǒng)性能、人員衛(wèi)生、更衣活動(dòng)、設(shè)備和清潔操作相關(guān)信息。

  在過(guò)去十年里,環(huán)境監(jiān)測(cè)已經(jīng)變得更加復(fù)雜,正在從初的任意取樣,到房間內(nèi)假設(shè)一個(gè)網(wǎng)格然后監(jiān)測(cè)每個(gè)網(wǎng)格,一直到現(xiàn)階段注重風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具來(lái)確定佳合適的環(huán)境監(jiān)測(cè)方法。

  本文從以下幾個(gè)重要方面探討了將風(fēng)險(xiǎn)分析應(yīng)用于環(huán)境監(jiān)測(cè)的現(xiàn)有趨勢(shì):

  · 確定監(jiān)測(cè)頻率:按照風(fēng)險(xiǎn)分析理念,確定不同類型潔凈區(qū)的監(jiān)測(cè)周期。

  · 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具:運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)分析工具建立環(huán)境監(jiān)測(cè)的方法。

  · 量化的方法:使用無(wú)菌灌裝操作和案例分析來(lái)說(shuō)明如何使用量化的方法去評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)。

  使用案例來(lái)自無(wú)菌藥品生產(chǎn)工廠,其中大多數(shù)集中于無(wú)菌灌裝;然而,理念和工具也同樣適用于其他類型生產(chǎn)和包裝操作的環(huán)境監(jiān)測(cè)。

  確定監(jiān)測(cè)頻率

  合理的環(huán)境監(jiān)測(cè)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)平衡利用資源和監(jiān)測(cè)頻率這二者的關(guān)系,只有這樣才有意義。在歐洲,關(guān)于監(jiān)測(cè)頻率方面的指導(dǎo)資源非常有限,USP規(guī)定的監(jiān)測(cè)頻率不一定適用于所有的設(shè)備??梢詮腎SO標(biāo)準(zhǔn)獲取一定的指導(dǎo):主要是ISO 14644 and ISO 14698. 然而,這些標(biāo)準(zhǔn)不一定符合法律指導(dǎo)性文件,因?yàn)樗鼈冞m用于多個(gè)行業(yè)的受控環(huán)境,不僅僅是標(biāo)準(zhǔn)更高的藥品行業(yè)(Jahnke, 2001)。

  在確定環(huán)境控制程序時(shí),不同控制區(qū)域的監(jiān)測(cè)頻率可以基于每個(gè)功能區(qū)的“關(guān)鍵因子”來(lái)確定。

  關(guān)鍵因子

  監(jiān)測(cè)頻率所基于的臨界機(jī)制目的在于監(jiān)控關(guān)鍵工序步驟。因此,同相對(duì)封閉的初階段生產(chǎn)工序而言,終制劑工序所接受的監(jiān)控更多。

  使用關(guān)鍵因子是一種基于各個(gè)關(guān)鍵區(qū)域風(fēng)險(xiǎn)分析以確定監(jiān)測(cè)頻率的方法。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估涉及到任何風(fēng)險(xiǎn)對(duì)產(chǎn)品的潛在影響。如,室溫下開(kāi)放式操作區(qū)域,暴露時(shí)間,存在水,這些將構(gòu)成高風(fēng)險(xiǎn)并影響更高的風(fēng)險(xiǎn)。相反地,密閉工藝的區(qū)域,溫度較低的區(qū)域形成更低的風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

  從1到6,“1”為關(guān)鍵的,而“6”為不關(guān)鍵的,無(wú)菌灌裝操作為1分;終制劑工序?yàn)?分,開(kāi)放式操作工藝為3分等等。每位使用者都必須在特定區(qū)域使用該打分表并使用支持性理由來(lái)定義?;谠u(píng)分表的監(jiān)測(cè)頻率的舉例見(jiàn)圖表1,其應(yīng)用舉例見(jiàn)圖表2.

圖表1  監(jiān)測(cè)頻率關(guān)鍵因子

關(guān)鍵因子

監(jiān)測(cè)頻率

1

每日或每批

2

每周

3

每?jī)芍?/p>

4

每月

5

每三個(gè)月或每個(gè)季度

6

每六個(gè)月

 

  每個(gè)控制區(qū)域都將針對(duì)設(shè)定參數(shù)進(jìn)行評(píng)估并使用使用一系列指導(dǎo)性問(wèn)題來(lái)確定監(jiān)測(cè)頻率。確定標(biāo)準(zhǔn)要考慮兩個(gè)主要區(qū)域:更多監(jiān)測(cè)點(diǎn)的區(qū)域和更高監(jiān)測(cè)頻率的區(qū)域。這些要素的例子如下:

  –給予更多監(jiān)測(cè)點(diǎn)的區(qū)域包括

  · “較臟”活動(dòng)在潔凈活動(dòng)鄰近的室內(nèi)進(jìn)行,即使是后期工序是潔凈活動(dòng)。

  · 人員流動(dòng)較多的區(qū)域(假設(shè)人是主要的微生物污染源)??赡馨ㄗ呃群透率摇?/span>

  轉(zhuǎn)移通道

  接受物料進(jìn)入的區(qū)域

  物料準(zhǔn)備活動(dòng)和放置活動(dòng)持續(xù)時(shí)間(如:一個(gè)30分鐘的工序相比一個(gè)6小時(shí)的操作,關(guān)鍵因子更低)

  – 需要更高的監(jiān)測(cè)頻率

  相比寒冷區(qū)域的溫暖或室溫區(qū)域。

  相比干燥、室溫區(qū)域的有水或水池的區(qū)域。

  相比短時(shí)間敞開(kāi)或封閉工序(取決于產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)暴露時(shí)間)的開(kāi)放性操作工序或開(kāi)放式工廠生產(chǎn)線。

  終制劑步驟,純化,分裝,產(chǎn)品灌裝等。

  一旦確定了每個(gè)控制區(qū)的監(jiān)測(cè)頻率,就應(yīng)當(dāng)定期回顧?;仡櫩赡馨l(fā)現(xiàn)房間狀態(tài)的變化從而需要改變監(jiān)測(cè)頻率或改成這個(gè)房間內(nèi)使用不同的取樣方式。比如回顧一年暑假后,部分房間的表面取樣結(jié)果高于空氣取樣結(jié)果。在這種情況下,微生物學(xué)家可能選擇改變監(jiān)測(cè)頻率并更多地做表面取樣?;谶@些數(shù)據(jù),將更多地關(guān)注清潔消毒行為和頻率(Sandle, 2004b)。

圖表2 關(guān)鍵因子的應(yīng)用

環(huán)境關(guān)鍵因子

環(huán)境對(duì)終產(chǎn)品的影響可能性

定義

監(jiān)測(cè)頻率

1

非常可能

無(wú)后續(xù)處理的無(wú)菌灌裝。污染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)帶來(lái)可預(yù)見(jiàn)的產(chǎn)品影響,因?yàn)槲廴疚餆o(wú)法通過(guò)后續(xù)處理減少或去除

每日或每批

2

可能

終配制區(qū)。適用于終工序?yàn)闇缇?jí)過(guò)濾器的區(qū)域

每周

3

有一定可能

產(chǎn)品直接或間接地暴露在環(huán)境中可能引起污染。也適用于室溫區(qū)域和高水分含量區(qū)域。

每?jī)芍?/p>

4

不可能

適用于少或無(wú)開(kāi)放式操作的低溫區(qū)

每月

5

很不可能

不直接暴露于環(huán)境中很不可能帶來(lái)可能影響產(chǎn)品污染。如果引入污染物有充分的后續(xù)控制和/或使用防腐劑可以很大程度上去除或明顯降低污染。

每三個(gè)月或每個(gè)季度

6

非常不可能

非受控區(qū)域或很少微生物污染可能的區(qū)域,如凍干機(jī)房。

每六個(gè)月或半年

 

  如果兩種類型的監(jiān)測(cè)結(jié)果計(jì)數(shù)都較少,那么風(fēng)險(xiǎn)偏向于空氣取樣。這是因?yàn)榭諝馊邮枪ば蛸|(zhì)量的直接顯示并可以確定工序的控制,而表面取樣顯示清潔和消毒情況。如果根據(jù)趨勢(shì)分析,表面取樣結(jié)果普遍令人滿意,那么要么減少取樣點(diǎn)數(shù),要么減少取樣頻率。如果之后的數(shù)據(jù)顯示計(jì)數(shù)增長(zhǎng),則恢復(fù)原有監(jiān)測(cè)頻率。確實(shí),按照調(diào)查需求,可適當(dāng)?shù)卦黾痈鞣N類型取樣的頻率。因此,關(guān)鍵因子法不僅對(duì)房間做出要求,也可以用作改變房間的取樣類型(Ljungqvist 和Reinmuller, 1996)。

  風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具

  一旦確定了每個(gè)房間的狀態(tài),就需要使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估來(lái)確定環(huán)境監(jiān)測(cè)的位置。ISO 14698使用基于風(fēng)險(xiǎn)的方法,藥政當(dāng)局也會(huì)增加詢問(wèn)制藥企業(yè)這方面的問(wèn)題。

  基于風(fēng)險(xiǎn)的方法包括失效模式和影響分析(FMEA)、故障樹(shù) (FTA)和危害分析和關(guān)鍵控制點(diǎn)(HACCP), 所有這些都要求使用打分的方法。(其他方法包括:失效模式、影響效果和關(guān)鍵因素分析(FMECA)、危害可操作行分析(HAOP); 定量微生物風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(QMRA); 模塊化工序風(fēng)險(xiǎn)模型(MPRM); 系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)分析(SRA); 風(fēng)險(xiǎn)限制方法;和風(fēng)險(xiǎn)概要分析。)

  現(xiàn)在,無(wú)定義方法,不同的方法在工序和復(fù)雜程度方面有所不同。然而常用的兩種方法是應(yīng)用于食品行業(yè)的危害分析和關(guān)鍵控制點(diǎn)(HACCP),及應(yīng)用于設(shè)備工程的失效模式和影響分析(FMEA)(Whyte和Eaton, 2004a)。

  各種分析工具的相同之處在于都包括以下內(nèi)容:

  編制工作流程圖

  標(biāo)出高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域

  確定污染的潛在來(lái)源

  確定合適的取樣方法

  協(xié)助確立警戒限和行動(dòng)限

  考慮工序和季節(jié)性活動(dòng)的變化。

  這些風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法不僅僅和環(huán)境監(jiān)測(cè)位置的選擇相關(guān)。它們將環(huán)境監(jiān)測(cè)系統(tǒng)用以確保設(shè)備、操作和行為符合規(guī)定的潔凈室操作完整審核相結(jié)合。這些方法識(shí)別風(fēng)險(xiǎn),評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),之后確定計(jì)劃以小化,控制和監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)將幫助確定環(huán)境監(jiān)測(cè)的頻率、位置分布和(如:詳細(xì)舉例參見(jiàn)Sandle的文章 [2003a])。

  本文列舉了3種不同方法的例子:

  使用圖表使風(fēng)險(xiǎn)簡(jiǎn)單概念化

  HACCP 危害分析和關(guān)鍵控制點(diǎn)

  FMEA 失效模式和影響分析

  圖表法

  圖表3為使用簡(jiǎn)單圖表分析環(huán)境監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)舉例。

圖表3 風(fēng)險(xiǎn)分析的圖表法

區(qū)域或設(shè)備:無(wú)菌檢測(cè)隔離器

風(fēng)險(xiǎn):隔離器環(huán)境下微生物數(shù)量增加所造成的污染

失效或情景:使用后未清潔

影響

風(fēng)險(xiǎn)小化(降低風(fēng)險(xiǎn)的方法)

監(jiān)測(cè)

1)當(dāng)隔離器不是定期清潔時(shí),可能會(huì)有微生物殘留在環(huán)境中。

1)在使用合適的消毒劑前用水清潔表面以去除污染物或溢出物。

2)使用的消毒劑必須具備廣譜殺菌效力且對(duì)隔離器材料無(wú)損害。

3)隔離器本身的設(shè)計(jì)應(yīng)易于清潔。

1)環(huán)境監(jiān)測(cè)項(xiàng)目(使用沉降碟、空氣取樣,接觸碟,擦拭法或手指接觸碟)將涵蓋大風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。數(shù)據(jù)應(yīng)做趨勢(shì)分析。

2)對(duì)于標(biāo)的環(huán)境監(jiān)測(cè)結(jié)果,應(yīng)當(dāng)采取恰當(dāng)?shù)募m正預(yù)防措施。

 

  HACCP危害分析和關(guān)鍵控制點(diǎn)

  HACCP分析的七大原則包括:

1.      

確認(rèn)危害或污染并評(píng)估其嚴(yán)重程度

2.      

確定關(guān)鍵控制點(diǎn)(CCPs)

3.      

確定關(guān)鍵限度

4.      

確立監(jiān)測(cè)系統(tǒng)并控制關(guān)鍵控制點(diǎn)。

5.      

當(dāng)CCP不在控制范圍內(nèi)時(shí),確定糾正措施

6.      

建立確認(rèn)規(guī)程以確認(rèn)HACCP系統(tǒng)運(yùn)行正常

7.      

為所有的規(guī)程建立文件和報(bào)告系統(tǒng)

  這7點(diǎn)每一點(diǎn)都是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的關(guān)鍵步驟

序號(hào)

7點(diǎn)包括:

舉例包括:

1.    

建立風(fēng)險(xiǎn)圖或圖表以識(shí)別污染源。圖表應(yīng)當(dāng)顯示污染的來(lái)源和路徑。

1)鄰近潔凈室或隔離器的區(qū)域(如:氣閘間、更衣室)

2)供氣和房間空氣

3)表面

4)人員機(jī)器和設(shè)備

2.    

評(píng)估這些來(lái)源的重要性并確定其是否是應(yīng)當(dāng)控制的危害。

1)存在于轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)的污染物的數(shù)量。

2)污染物擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的難易程度取決于:

--污染源與產(chǎn)品暴露的關(guān)鍵點(diǎn)的接近程度

--污染物穿越控制方法的難易程度。

-- 使用計(jì)分法可以大大有助于評(píng)估污染源的相對(duì)重要程度。

3.    

確定可以用來(lái)控制危害的方法。

1)空氣供應(yīng)使用過(guò)濾器

2)毗鄰潔凈室或隔離器的污染區(qū)域:壓差、空氣流動(dòng)

3)房間空氣:換氣率、使用屏障

4)表面:滅菌,清潔消毒規(guī)程的有效性

5)人員:潔凈服和手套、房間通風(fēng)、培訓(xùn)

6)機(jī)器設(shè)備:滅菌,清潔有效性,排風(fēng)系統(tǒng)

4.    

確定有效的取樣方法以監(jiān)測(cè)危害或危害控制方法或二者兼顧。

1)過(guò)濾器完整性測(cè)試

2)風(fēng)速,換氣次數(shù)

3)房間壓差

4)塵粒數(shù)

5)空氣取樣器、培養(yǎng)皿、接觸碟等

5.    

建立監(jiān)測(cè)計(jì)劃,規(guī)定“警戒”和“行動(dòng)”限以及出限值時(shí)應(yīng)采取的糾正措施。

1)危害越大,需要監(jiān)測(cè)的數(shù)量越多

2)控制限范圍內(nèi)外的警戒限和行動(dòng)限趨勢(shì)分析

6.    

通過(guò)回顧關(guān)鍵指標(biāo)如產(chǎn)品不合格率、取樣結(jié)果控制方法等以確認(rèn)污染控制系統(tǒng)運(yùn)行正常。這些可以隨著時(shí)間推移而調(diào)整。

1)數(shù)據(jù)回顧系統(tǒng)

2)模擬灌裝試驗(yàn)

3)審計(jì)

4)再評(píng)估 – 危險(xiǎn)、控制系統(tǒng)有效性、監(jiān)測(cè)頻率、警戒和行動(dòng)限合理性

7.    

建立并維護(hù)文件系統(tǒng)

1)描述正在開(kāi)展的步驟。

2)描述監(jiān)測(cè)程序。

3)描述報(bào)告和回顧程序

  在實(shí)施HACCP前,培訓(xùn)所有工序相關(guān)人員和采用多學(xué)科團(tuán)隊(duì)是非常重要的。比如評(píng)估團(tuán)隊(duì)可以由來(lái)自生產(chǎn)、工程、QC、QA、驗(yàn)證等部門(mén)的人員組成。

  FMEA失效模式和影響分析

  FMEA體系在其方法、計(jì)分和分類方面有所不同。所有方法都采用數(shù)值法。這里的例子,基于無(wú)菌檢測(cè)隔離器,給以下每個(gè)類別都設(shè)定了分值(從1到5):

嚴(yán)重程度

嚴(yán)重性反映失效的后果。

發(fā)生可能性

發(fā)生可能性發(fā)生次數(shù)是基于以往經(jīng)驗(yàn)判斷出的失效發(fā)生可能性。

可檢測(cè)性

可檢測(cè)性是指基于在線和離線的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)失效能有多大可能被監(jiān)測(cè)到。

  通過(guò)問(wèn)一系列的問(wèn)題,潔凈間或隔離器系統(tǒng)的每個(gè)主要部分可以被分組或分級(jí)成關(guān)鍵部件。

  這些問(wèn)題包括:

1

設(shè)備有什么功能?其性能要求是什么?

2

是如何無(wú)法滿足這些功能的?

3

什么會(huì)導(dǎo)致這些失效?

4

失效發(fā)生時(shí)會(huì)發(fā)生什么?

5

每次失效的影響有多大?其后果是什么?

6

如何預(yù)測(cè)或避免失效?

7

如果無(wú)法找到恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施怎么辦?

  分值是1(非常好)至5分(非常差)。因此,嚴(yán)重性高為5分,可能性高也為5分;但是好的檢測(cè)系統(tǒng)將打分為1分。

  用這些標(biāo)準(zhǔn),得出終的FMEA分?jǐn)?shù):

  嚴(yán)重性得分x 可能性得分 x 可檢測(cè)性得分

  進(jìn)一步行動(dòng)決策取決于所得分?jǐn)?shù)。在那些行動(dòng)應(yīng)給予多少分方面沒(méi)有公開(kāi)的指南可供參考。盡管如此,27是采取行動(dòng)所建議的分?jǐn)?shù)。27分是基于三個(gè)類別的分?jǐn)?shù)都是中等分?jǐn)?shù)來(lái)打分的(例如:數(shù)值“3”應(yīng)用于嚴(yán)重性得分3x 發(fā)生次數(shù)得分3 x 檢測(cè)得分3),假設(shè)中等級(jí)(或更高的數(shù)值)為所有三個(gè)類別計(jì)分,那么即使在小值,系統(tǒng)也應(yīng)該更詳細(xì)地檢查。

圖表4 隔離器操作舉例

隔離器運(yùn)行區(qū)域舉例以及隔離器所在房間風(fēng)險(xiǎn)如下。

關(guān)鍵區(qū)域描述:隔離器位于普通區(qū)。不要求無(wú)菌檢測(cè)隔離器放置在潔凈區(qū)。

FMEA失效模式和影響分析表:

工藝步驟

失效模式

失效的嚴(yán)重程度

后果嚴(yán)重性(分?jǐn)?shù))

對(duì)隔離器進(jìn)行預(yù)消毒,進(jìn)行無(wú)菌檢測(cè)

房間的污染物可能進(jìn)入轉(zhuǎn)運(yùn)或主隔離器中

轉(zhuǎn)運(yùn)隔離器消毒有效性降低,污染物進(jìn)入主隔離器

3

 

檢測(cè)失效的方法

可能性(得分)

檢測(cè)系統(tǒng)

檢測(cè)(得分)

隔離器消毒減少的蒸發(fā)率,主隔離器的監(jiān)測(cè)結(jié)果,潛在的無(wú)菌性測(cè)試失敗。使用106個(gè)孢子的生物指示劑驗(yàn)證消毒過(guò)程。

1

每月監(jiān)測(cè)隔離器室的活性粒子和塵埃粒子情況,人員穿著鞋進(jìn)入,房間進(jìn)入受控,在主隔離器內(nèi)進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè)。隔離器相對(duì)房間為正壓,空氣經(jīng)過(guò)濾器過(guò)濾。

1

FMEA得分:3x1x1=3

分析:房間環(huán)境沒(méi)有問(wèn)題。房間進(jìn)入受控;采用了非環(huán)境中一般的微生物(嗜熱桿菌);對(duì)消毒循環(huán)進(jìn)行挑戰(zhàn)性試驗(yàn);消毒所有進(jìn)入隔離器的物品(使用二氧化氯為基礎(chǔ)的殺孢子劑);隔離器本身是一個(gè)有效的正壓屏障(大于15帕斯卡)。根據(jù)以上細(xì)節(jié),在隔離器內(nèi)進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)的行動(dòng)限為1CFU,以監(jiān)測(cè)隔離器環(huán)境內(nèi)的任何潛在污染物。

  數(shù)值法

  風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法第三個(gè)要素是一旦事件發(fā)生立即評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。然后使用大量數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的工具確保其重復(fù)性和重現(xiàn)性。以下使用無(wú)菌灌裝工序的例子顯示個(gè)別標(biāo)結(jié)果和與操作相關(guān)的數(shù)據(jù)是如何檢查的。隨后將探討不同工序的總體評(píng)估的實(shí)例。數(shù)值法可以應(yīng)用于保持決策間的一致性。

  個(gè)體評(píng)估

  以下部分詳述了用于量化制藥企業(yè)潔凈間污染風(fēng)險(xiǎn)的方法。所列模型基于Whyte 和 Eaton (2003a and b)的工作成果。

  使用沉降碟計(jì)數(shù)評(píng)估產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)

  該方法應(yīng)用于*區(qū)灌裝點(diǎn)沉降碟的評(píng)估。從以下等式中可以評(píng)估出對(duì)產(chǎn)品可能的污染率。

污染率(%)= 沉降碟計(jì)數(shù)X(產(chǎn)品面積/皮氏培養(yǎng)皿的面積)X(產(chǎn)品暴露時(shí)間/沉降碟暴露時(shí)間)X100

  皮氏培養(yǎng)皿的面積是個(gè)固定值,為90mm培養(yǎng)皿、64 cm2。

  沉降菌計(jì)數(shù)法舉例

  皮氏培養(yǎng)皿面積= 64 cm2

  沉降菌計(jì)數(shù)= 1 cfu

  產(chǎn)品截面積= 1 cm2

  產(chǎn)品暴露時(shí)間= 1 min

  暴露時(shí)間= 240 min

  將數(shù)值代入公式:

  當(dāng)將產(chǎn)品截面積設(shè)定為常量1時(shí),公式可以應(yīng)用于產(chǎn)品過(guò)濾監(jiān)測(cè)。

  關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)的百分比并無(wú)定則。一些業(yè)內(nèi)人士使用0.03%。這是基于注射用藥協(xié)會(huì)PDA關(guān)于無(wú)菌灌裝的調(diào)查(2002), 藥品生產(chǎn)行業(yè)通常在培養(yǎng)基模擬灌裝試驗(yàn)中允許0.03%肉湯培養(yǎng)基瓶的細(xì)菌生長(zhǎng)作為“警戒限”(0.03% = 1/3,000, 3,000為培養(yǎng)基灌裝的平均尺寸)。行動(dòng)限通常定為3/3,000瓶or 0.1%。 這將構(gòu)成高風(fēng)險(xiǎn)。從邏輯上,0.03到0.1之間為中等風(fēng)險(xiǎn)(Whyte和 Eaton, 2004c).

  因此,在沉降碟上檢測(cè)到的微生物風(fēng)險(xiǎn), 當(dāng)瓶子暴露在單向流中(UAF)中時(shí)小于0.1%可能殘留在瓶頸處,風(fēng)險(xiǎn)類別見(jiàn)圖表5.

圖表5 微生物風(fēng)險(xiǎn)類型

百分比

風(fēng)險(xiǎn)

<0.03%

>0.03-0.09%

>= 0.1%

 

  五指法取樣評(píng)估

  公式可以很好地應(yīng)用于*相關(guān)的操作,例如:過(guò)濾連接、灌裝設(shè)備與罐連接、灌裝活動(dòng)和凍干機(jī)進(jìn)料。當(dāng)操作人員只在B級(jí)區(qū)且對(duì)*操作沒(méi)有影響的情況下,如果沒(méi)有其他特別因素,自動(dòng)視為低風(fēng)險(xiǎn)。(低風(fēng)險(xiǎn)并不意味著不采取行動(dòng)或不評(píng)估。盡管如此,它的目的在于就對(duì)批的潛在風(fēng)險(xiǎn)方面使結(jié)果概念化。

  可以使用以下公式:

微生物數(shù)量*位置*干預(yù)方法*操作持續(xù)時(shí)間

微生物數(shù)量

=

cfu(碟上的微生物計(jì)數(shù))

位置

=

灌裝設(shè)備面積,或其他位置或培養(yǎng)皿的位置

干預(yù)活動(dòng)

=

手部是否直接接觸灌裝機(jī)或是否使用器具

持續(xù)時(shí)間

=

活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短,以秒為單位

 

  在五指法取樣評(píng)估舉例中,位置、干預(yù)活動(dòng)、持續(xù)時(shí)間需要作為重點(diǎn)。適用于位置、干預(yù)活動(dòng)、持續(xù)時(shí)間類別的等級(jí)的邏輯舉例見(jiàn)表格6,7和8。

圖表6 重點(diǎn)位置舉例

位置

原因

不接近灌裝區(qū)的設(shè)備的大部分部件

0.5

氣流模型數(shù)據(jù)顯示污染物進(jìn)入灌裝區(qū)單向氣流的風(fēng)險(xiǎn)很低

卸料區(qū)

0.5

所有的灌裝設(shè)備都有卸料區(qū)。瓶子半壓塞且通常使用器具。污染的可能性很低。

上料區(qū)

1.0

所有的灌裝設(shè)備都有上料區(qū)。瓶子未壓塞,通常使用器具。污染可能性高于卸料區(qū)。

膠塞漏斗

1.5

所有的灌裝設(shè)備都有膠塞漏斗。直接干預(yù)漏斗可能導(dǎo)致微生物留在膠塞上。風(fēng)險(xiǎn)高于卸料和上料操作,盡管干預(yù)較少。

凍干機(jī)進(jìn)料

1.5

直接干預(yù)*活動(dòng)。瓶子為半加塞且裝在箱體內(nèi)。

灌裝點(diǎn):放置空氣取樣點(diǎn)

2.0

空氣取樣器的放置并不包括觸碰任何灌裝設(shè)備(如噴針,天平等等。) 然而,直接干預(yù)*區(qū),風(fēng)險(xiǎn)高于之前提及的灌裝設(shè)備的其他部分

過(guò)濾轉(zhuǎn)移

2.0

連接容器以轉(zhuǎn)移產(chǎn)品進(jìn)入無(wú)菌灌裝系列,這需要人工干預(yù)和無(wú)菌技術(shù)。如果該工序受到污染,這可能影響產(chǎn)品。用于連接的時(shí)間通常非常短(30秒以內(nèi))以減小風(fēng)險(xiǎn)。

設(shè)備連接

2.5

連接容器到灌裝機(jī)需要人工干預(yù)和無(wú)菌技術(shù)。如果轉(zhuǎn)移過(guò)程受到污染,這可能污染產(chǎn)品。

灌裝點(diǎn):干預(yù)

2.5

直接干預(yù),例如,重新調(diào)節(jié)針頭的風(fēng)險(xiǎn)高。相關(guān)活動(dòng)的微生物計(jì)數(shù)需要詳細(xì)檢查。

 

圖表7  重點(diǎn)干預(yù)活動(dòng)舉例

活動(dòng)方法

原因

使用鑷子

0.5

操作不直接接觸設(shè)備并且器具是無(wú)菌的。

直接用手

1.0

操作直接接觸設(shè)備從而會(huì)產(chǎn)生更高的風(fēng)險(xiǎn)。但在實(shí)施操作前應(yīng)該做手消毒。

圖表8 重點(diǎn)持續(xù)時(shí)間舉例

持續(xù)時(shí)間

原因

小于30秒

0.5

干預(yù)時(shí)間長(zhǎng)度視為小

30秒 – 120秒

1.0

干預(yù)時(shí)間長(zhǎng)度為平均值*

過(guò)120秒

1.5

干預(yù)時(shí)間長(zhǎng)度大于平均值*

基于培養(yǎng)基模擬試驗(yàn)平均時(shí)間,基于英國(guó)制藥工廠的數(shù)據(jù)。

  五指法評(píng)估實(shí)例

  使用鑷子灌裝點(diǎn)操作持續(xù)時(shí)間1分鐘五指法取樣菌落數(shù)為1 cfu。

  微生物數(shù)量x 位置 x 干預(yù)方法 x 操作持續(xù)時(shí)間

  1 x 2.5 x 0.5 x 1 = 1.25

  根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估類別給分值定級(jí):

得分

風(fēng)險(xiǎn)

1-3

4-8

9+

 

  這些風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)部分基于實(shí)例。基于過(guò)去6個(gè)月的歷史數(shù)據(jù),*的高記錄為2 cfu: 使用鑷子扶起倒瓶,并持續(xù)過(guò)120秒。得分為7.5, 屬于中等風(fēng)險(xiǎn)類別。用戶應(yīng)當(dāng)制定符合自己工廠實(shí)際情況的標(biāo)準(zhǔn)(Whyte和Eaton, 2004b).

  表面取樣評(píng)估

  以下公式可以應(yīng)用于灌裝和過(guò)濾活動(dòng):

  微生物數(shù)量x 風(fēng)險(xiǎn)因素A x風(fēng)險(xiǎn)因素B x 風(fēng)險(xiǎn)因素C

  風(fēng)險(xiǎn)因素A=關(guān)鍵區(qū)域的接近程度

  風(fēng)險(xiǎn)因素B=微生物擴(kuò)散難易程度

  風(fēng)險(xiǎn)因素C=控制措施的有效性

  使用接觸碟和擦拭法取樣都應(yīng)在操作結(jié)束之后進(jìn)行。

  可以使用以下方法確定風(fēng)險(xiǎn)因素:

  *步是基于與關(guān)鍵區(qū)域的接近程度(灌裝產(chǎn)品)確定為風(fēng)險(xiǎn)因素A。圖表9所顯示的邏輯可以用來(lái)確定風(fēng)險(xiǎn)因素A。

圖表9 確定風(fēng)險(xiǎn)因素A

生產(chǎn)步驟/位置

風(fēng)險(xiǎn)因素(A)

原因

過(guò)濾房間接觸產(chǎn)品

2.0

傳送帶上的樣品可以表明潛在污染影響產(chǎn)品。

一般灌裝間或過(guò)濾間(B級(jí))

0.5

樣品只能反映出房間潔凈程度和總體趨勢(shì)。對(duì)*區(qū)活動(dòng)的影響小 – 除非從B級(jí)行動(dòng)限樣品中測(cè)出相同的微生物。在這種情況下,風(fēng)險(xiǎn)因數(shù)增至1。

一般設(shè)備(不接觸產(chǎn)品)

1.0

取樣顯示了一般設(shè)備的清潔程度,但是,產(chǎn)品暴露在污染物中的風(fēng)險(xiǎn)很低 -除非測(cè)出和B級(jí)區(qū)的行動(dòng)限樣品中測(cè)出相同的微生物。在這種情況下,風(fēng)險(xiǎn)因數(shù)增至2.5。

接觸產(chǎn)品的設(shè)備位置

2.5

位置包括器具、灌裝針頭和膠塞漏斗。直接接觸產(chǎn)品:高風(fēng)險(xiǎn)。

 

  第二步是基于微生物擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移難易程度確定風(fēng)險(xiǎn)因素B。支持風(fēng)險(xiǎn)因數(shù)B的分析理論舉例,見(jiàn)圖表10。

  第三步是通過(guò)評(píng)估控制方法的有效性評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)因素C。圖表11為該評(píng)估案例。

圖表10 確定風(fēng)險(xiǎn)因數(shù)B

生產(chǎn)階段/位置

風(fēng)險(xiǎn)因數(shù)B

原因

過(guò)濾房間接觸產(chǎn)品

0.5

連接工作用時(shí)很短(少于30秒),在*單向氣流保護(hù)下進(jìn)行;操作人員佩戴無(wú)菌手套。

一般灌裝間或過(guò)濾間(B級(jí))

1.0

*區(qū)的外圍。轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)低。如果*區(qū)和B級(jí)區(qū)樣品過(guò)行動(dòng)限并且是相同的微生物種類,風(fēng)險(xiǎn)將上升至1.5。.

一般設(shè)備(不接觸產(chǎn)品)

1.5

位置在關(guān)鍵區(qū)域內(nèi),但是不在與產(chǎn)品接觸的區(qū)域內(nèi)。存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),但是保護(hù)性措施應(yīng)當(dāng)可以避免這些。

接觸產(chǎn)品的設(shè)備位置

2.5

位置包括直接位于關(guān)鍵區(qū)的器具,灌裝針頭和膠塞漏斗。直接接觸產(chǎn)品:高風(fēng)險(xiǎn)。

圖表11 確定風(fēng)險(xiǎn)因數(shù)C

生產(chǎn)步驟/位置

風(fēng)險(xiǎn)因數(shù)C

原因

 

過(guò)濾房間接觸產(chǎn)品

0.5

*單向流和組件滅菌;

操作人員戴兩雙手套并消毒雙手

一般灌裝間或過(guò)濾間(B級(jí))

0.5

消毒地面。在灌裝機(jī)門(mén)和單向流之間設(shè)置阻隔和使用單向流。

一般設(shè)備(不接觸產(chǎn)品)

1.0

設(shè)備部件滅菌;使用消毒劑擦拭生產(chǎn)線;單向流保護(hù)

接觸產(chǎn)品的設(shè)備位置

1.5

無(wú)菌設(shè)備部件;無(wú)直接干預(yù);單向流保護(hù);但位置與產(chǎn)品直接接觸

 

  表面取樣案例:

  傳送帶上檢測(cè)為2(灌裝機(jī)非接觸產(chǎn)品位置)

  使用公式:

  微生物數(shù)量x風(fēng)險(xiǎn)因素A x風(fēng)險(xiǎn)因素B x風(fēng)險(xiǎn)因素C

  2 x 1 x 1.5 x 1 = 3

  根據(jù)以下風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估類別,給風(fēng)險(xiǎn)分類:

得分

風(fēng)險(xiǎn)

1-3

4-8

9+

 

  分?jǐn)?shù)表是基于憑借直接接近關(guān)鍵區(qū)域或產(chǎn)品的高風(fēng)險(xiǎn)與產(chǎn)品接觸位置的污染程度。

  1 cfu菌落數(shù)的產(chǎn)品接觸位置分?jǐn)?shù)為9.4. 在多數(shù)的灌裝區(qū)和潔凈區(qū),產(chǎn)品接觸位置的取樣結(jié)果預(yù)計(jì)為每1000個(gè)樣品中有999個(gè)樣品的菌落數(shù)為0.然而,非產(chǎn)品接觸位置菌落數(shù)為3,歸為中等風(fēng)險(xiǎn)類別。

  空氣取樣評(píng)估

  使用數(shù)值系統(tǒng)的空氣樣品風(fēng)險(xiǎn)分析可采用多種方法。然而,相關(guān)的公式計(jì)算起來(lái)非常復(fù)雜,因?yàn)橥ǔ2皇撬械男畔⒍际强色@得的,活性粒子評(píng)估,如影響速度并不是可計(jì)算的。所以,數(shù)值評(píng)估如數(shù)值方法舉例更為合適。

  數(shù)值方法舉例:

  空氣微生物數(shù)量(cfu /m3) x 空氣微生物沉降速度(cm/s) x 產(chǎn)品暴露面積(cm2) x 暴露時(shí)間(s)

  或者,基于接近程度和操作,可以使用非數(shù)值風(fēng)險(xiǎn)分析方法。舉例見(jiàn)圖表12.

圖表12 非數(shù)值風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估舉例

活動(dòng),區(qū)域,接近程度

風(fēng)險(xiǎn)

原因

遠(yuǎn)離*區(qū)的在灌裝或過(guò)濾過(guò)程中的一般房間環(huán)境

如果沒(méi)有*干預(yù)且*無(wú)微生物計(jì)數(shù)。如果有*區(qū)菌落且微生物種屬相匹配,重新定義為中等風(fēng)險(xiǎn)。

*區(qū),接近關(guān)鍵區(qū)

接近,但是不在灌裝點(diǎn)

關(guān)鍵區(qū)*灌裝點(diǎn)

灌裝點(diǎn)

注:當(dāng)在*區(qū),放置空氣取樣器的操作人員檢測(cè)到微生物數(shù)量增長(zhǎng)時(shí),且增長(zhǎng)為同類微生物,風(fēng)險(xiǎn)上升1個(gè)等級(jí)(如:低升為中,中升為高)。

  確定灌裝間的風(fēng)險(xiǎn)因素

  灌裝區(qū)內(nèi)高生物負(fù)荷的位置通常菌落數(shù)含量更大。可以根據(jù)其與關(guān)鍵區(qū)域的接近程度、擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的難易程度和控制方法的有效性,對(duì)位置進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

  圖表13中的表格可以作為風(fēng)險(xiǎn)分析的工具,并用于協(xié)助調(diào)查。該表格作為之前所探討的風(fēng)險(xiǎn)分析工具的補(bǔ)充。

圖表13 灌裝間風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估舉例

微生物擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的難易程度

接近程度或關(guān)鍵區(qū)域的來(lái)源位置

控制方法的有效性

無(wú)

無(wú)

無(wú)

很低,如:無(wú)菌區(qū)內(nèi)的固定位置

低,如:遠(yuǎn)離灌裝區(qū)的房間的限

低,如:阻隔控制;單向流

中,如:產(chǎn)品接觸設(shè)備

中,如:接近灌裝設(shè)備的潔凈室一般區(qū)或*區(qū)邊緣

中,如:消毒

高,如:直接接觸產(chǎn)品的操作人員帶手套的手

高,如:在關(guān)鍵區(qū)內(nèi)

高,如:無(wú)有效控制

產(chǎn)品類型和是否進(jìn)行進(jìn)一步處理也可以影響風(fēng)險(xiǎn)因數(shù)。舉例見(jiàn)圖表14. 在考慮高風(fēng)險(xiǎn)的批次時(shí),可以考慮并評(píng)估產(chǎn)品的進(jìn)一步處理(1=低風(fēng)險(xiǎn), 4=高風(fēng)險(xiǎn))。

圖表14 與產(chǎn)品相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估因數(shù)

產(chǎn)品

原因

凍干產(chǎn)品

1

凍干將破壞大部分的微生物

液態(tài)產(chǎn)品,熱處理

2

采取巴氏滅菌法 – 有效殺滅大部分非孢子微生物

肌內(nèi)注射產(chǎn)品

3

小劑量;肌內(nèi)注射路徑

靜脈注射產(chǎn)品,無(wú)進(jìn)一步處理

4

靜脈路徑;無(wú)進(jìn)一步處理

 

  整體評(píng)估

  整體評(píng)估所采用的方法包括操作歷史檢查并設(shè)定合格值。95%分離點(diǎn)被視為合適的分離點(diǎn)。

  關(guān)鍵性得分

  關(guān)鍵性得分是一種評(píng)估環(huán)境監(jiān)測(cè)期間總體結(jié)果的一種方法。例如它可能是一批灌裝產(chǎn)品。檢查期間的數(shù)據(jù)每個(gè)出預(yù)先設(shè)定的警戒限或行動(dòng)限的點(diǎn)要加分。之后將總分相加,將所獲結(jié)果對(duì)照不合格標(biāo)準(zhǔn)。

  根據(jù)在合理的時(shí)間段內(nèi)(如一年)產(chǎn)生的歷史數(shù)據(jù)評(píng)估預(yù)設(shè)。舉例如下:

  *

  檢查灌裝操作產(chǎn)生的結(jié)果(活性粒子數(shù)量和灌裝期間平均塵埃粒子數(shù)量)。根據(jù)圖表15和圖表16中的標(biāo)準(zhǔn),得出每個(gè)結(jié)果的分?jǐn)?shù),其等于或出警戒限或行動(dòng)限。圖表15和圖表16列出了*條件下的標(biāo)準(zhǔn)。

圖表15 *的活性粒子計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)

樣品

計(jì)數(shù) (cfu)

警戒限

行動(dòng)限

空氣取樣

5點(diǎn)

10點(diǎn)

沉降碟

5點(diǎn)

10點(diǎn)

接觸碟

5點(diǎn)

10點(diǎn)

擦拭

5點(diǎn)

10點(diǎn)

五指法

5點(diǎn)

10點(diǎn)

圖表16 *塵埃粒子計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)

塵埃粒子大小

計(jì)數(shù)(cfu)

灌裝平均計(jì)數(shù)警戒限

灌裝平均計(jì)數(shù)行動(dòng)限

0.5 m

5點(diǎn)

10點(diǎn)

5.0 m

5點(diǎn)

10點(diǎn)

 

  B級(jí)

  檢查灌裝操作產(chǎn)生的結(jié)果(活性粒子數(shù)量和灌裝期間平均塵埃粒子數(shù)量)。根據(jù)圖表17和圖表18中的標(biāo)準(zhǔn),得出每個(gè)結(jié)果等于或出警戒限或行動(dòng)限的分?jǐn)?shù)。

圖表17 B級(jí)活性粒子計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)

樣品

計(jì)數(shù)

1cfu

2-3cfu

4-5cfu

警戒限

行動(dòng)限

空氣取樣

1點(diǎn)

2點(diǎn)

3點(diǎn)

3點(diǎn)

5點(diǎn)

沉降菌培養(yǎng)皿

1點(diǎn)

2點(diǎn)

3點(diǎn)

3點(diǎn)

5點(diǎn)

接觸培養(yǎng)皿

1點(diǎn)

2點(diǎn)

3點(diǎn)

3點(diǎn)

5點(diǎn)

紗布

1點(diǎn)

2點(diǎn)

3點(diǎn)

3點(diǎn)

5點(diǎn)

手指接觸碟

1點(diǎn)

2點(diǎn)

3點(diǎn)

3點(diǎn)

5點(diǎn)

表格18 B級(jí)塵埃粒子計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)

塵埃粒子大小

計(jì)數(shù)(cfu)

灌裝平均計(jì)數(shù)警戒限

灌裝平均計(jì)數(shù)行動(dòng)限

0.5 m

點(diǎn)

5點(diǎn)

5.0 m

4點(diǎn)

5點(diǎn)

 

  如果警戒或行動(dòng)限設(shè)定相同的菌落數(shù),那么應(yīng)當(dāng)在警戒限和行動(dòng)限二者中做出選擇。這就產(chǎn)生了B級(jí)區(qū)分?jǐn)?shù)。為產(chǎn)生關(guān)鍵性總得分,將兩個(gè)分?jǐn)?shù)相加(*+B級(jí))。

  一旦產(chǎn)生數(shù)據(jù),確定臨界值(大約95%的數(shù)據(jù)在該值之下,5%的數(shù)據(jù)在該值之上)。該值用于評(píng)估“不合格”灌裝操作。

  圖表19簡(jiǎn)單呈現(xiàn)了這種評(píng)估方法。對(duì)于數(shù)值設(shè)定,臨界值經(jīng)計(jì)算得出,為25,是樣品灌裝數(shù)據(jù)的95%。

  圖表19顯示,在一特定時(shí)間段內(nèi),部分灌裝操作的嚴(yán)重程度值出了臨界值(見(jiàn)灌裝數(shù)12到15)。經(jīng)過(guò)糾偏措施后,灌裝得分減少(見(jiàn)灌裝數(shù)16到29),情況恢復(fù)控制狀態(tài)。

  結(jié)論

  風(fēng)險(xiǎn)分析方法是現(xiàn)行GMP中關(guān)于微生物環(huán)境監(jiān)測(cè)的重要議題。本文列舉了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法的可行工具;然而,每種潔凈室或隔離器都會(huì)有小的差異。微生物家必須考慮環(huán)境的各個(gè)方面并確定適合系統(tǒng)的監(jiān)測(cè),之后驗(yàn)證方法和所選擇的位置。

  所采用的方法應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式細(xì)化并經(jīng)高層管理人員批準(zhǔn)。在此之后,將建立一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南到y(tǒng)以滿足管理需求并協(xié)助用戶評(píng)估環(huán)境監(jiān)測(cè)情況或結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)。

 

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